Övervikt vanlig bland flickor med diabetes

Unga med typ 1 diabetes väger ofta mer än jämnåriga utan diabetes. Detta gäller särskilt flickor. Stefan Särnblad föreslår i sin avhandling att kostrådgivning och läkemedel som ökar insulinkänsligheten kan minska risken för framtida komplikationer. Stefan Särnblad Body Composition in Adolescents with Type 1 Diabetes. Aspects of Glycaemic Control and Insulin Sensitivity ISBN 91-554-5896-3 Abstract Ungdomar med typ 1 diabetes ökar ofta mer i vikt under puberteten jämfört med friska kontroller, ett problem som är mer uttalat hos flickor. Tidigare studier har funnit högre vikt och kroppsmasseindex (BMI) hos flickor med typ 1 diabetes under den senare delen av puberteten i jämförelse med friska flickor. Orsaken till denna viktskillnad är ofullständigt känd, men intensiv insulinbehandling har föreslagits som en tänkbar orsak. Oavsett bakomliggande orsak är det viktigt att motverka överviktsutveckling hos ungdomar med diabetes eftersom ett högt BMI kan försämra känsligheten för insulin och ge en försämrad metabolisk kontroll med ökad risk för framtida komplikationer. Stefan Särnblad har studerat skillnaden i kroppssammansättningen mellan flickor med typ 1 diabetes och friska flickor, samt skillnaden i fysisk aktivitet och energiintag. Han undersökte också om tilläggsbehandling med metformin, ett läkemedel som ökar insulinkänsligheten, förbättrar metabolisk kontroll och insulinkänslighet hos ungdomar med dåligt reglerad typ 1 diabetes. Han visar att BMI och andelen kroppsfett var högre hos flickor med diabetes och att en fördelning av fettmassan till bukregionen var kopplad till försämrad metabolisk kontroll och förhöjda blodfetter. Flickor med diabetes var lika fysiskt aktiva och hade lika stort energi-intag som friska flickor. Däremot fann vi att ett stort intag av fet mat förhöjde risken att få en ökning av andelen fettväv både hos friska flickor och hos flickor med diabetes. Ett stort intag av fet mat är en riskfaktor för ansamling av kroppsfett hos flickor med diabetes. Ökade insatser, i form av kostrådgivning och undervisning, är nödvändiga för att undvika utveckling av övervikt hos ungdomar med diabetes. Vid dålig metabolisk kontroll hos ungdomar med typ 1 diabetes kan behandling med metformin övervägas. Resultaten visar att sådan tilläggsbehandling förbättrade den metabola kontrollen och ökade känsligheten för insulin. Namn: Stefan Särnblad Avhandlingens titel: Body Composition in Adolescents with Type 1 Diabetes. Aspects of Glycaemic Control and Insulin Sensitivity Institution: Institutionen för kvinnor och barns hälsa Opponent: Docent Jan Bolinder Disputationen äger rum: Fredagen 2 april, kl. 13.15 i Wilandersalen, Universitetssjukhuset, Örebro. Stefan Särnblad kan nås på 019-602 10 00 eller via e-post Stefan.o.Sarnblad@orebroll.se